QUESTÃO ENEM RESOLVIDA: IMUNOLOGIA | VACINAS | SOROS | ANTIBIÓTICOS

A vacina, o soro e os antibióticos submetem os organismos a processos biológicos diferentes. Pessoas que viajam para regiões em que ocorrem altas incidências de febre amarela, de picadas de cobras peçonhentas e de leptospirose e querem evitar ou tratar problemas de saúde relacionados a essas ocorrências devem seguir determinadas orientações.

Ao procurar um posto de saúde, um viajante deveria ser orientado por um médico a tomar preventivamente ou como medida de tratamento

A) antibiótico contra o vírus da febre amarela, soro antiofídico caso seja picado por uma cobra e vacina contra a leptospirose.

B) vacina contra o vírus da febre amarela, soro antiofídico caso seja picado por uma cobra e antibiótico caso entre em contato com a Leptospira sp.

C) soro contra o vírus da febre amarela, antibiótico caso seja picado por uma cobra e soro contra toxinas bacterianas.

D) antibiótico ou soro, tanto contra o vírus da febre amarela como para veneno de cobras, e vacina contra a leptospirose.

E) soro antiofídico e antibiótico contra a Leptospira sp e vacina contra a febre amarela caso entre em contato com o vírus causador da doença.

A vacinação é uma forma de prevenção de doenças. Uma vacina, em sua forma tradicional, contém o agente etiológico morto ou atenuado, isto é, incapaz de causar a doença. Além disso, algumas vacinas contêm apenas uma parte desse agente, um fragmento de capsídeo de um vírus, por exemplo.

Por induzir a produção de anticorpos, o agente etiológico (ou parte dele) recebe a denominação de antígeno.

Ao longo da vida, caso o indivíduo não vacinado tenha contato com um antígeno, uma bactéria patogênica, por exemplo, irá desenvolver a doença que esse microrganismo provoca. Entretanto, o contato com esse antígeno, durante a evolução da doença, pode permitir que o sistema imunológico se torne capaz de produzir anticorpos contra esse antígeno. Em um futuro contato com o mesmo tipo de antígeno, o sistema imunológico responderá de forma rápida, produzindo de anticorpos em quantidades suficientes para impedir a instalação da doença. Nessa situação, o indivíduo está imunizado contra esse antígeno.

O objetivo do processo de vacinação é colocar o organismo humano em contato com o antígeno morto ou atenuado (sem que ocorra o desenvolvimento da doença) para que o sistema imunológico se torne capacitado a produzir anticorpos contra esse agente. Assim, ao longo da vida, quando esse indivíduo entrar em contato com o mesmo tipo de antígeno contra o qual ele foi vacinado, seu organismo será capaz de responder rapidamente, produzindo grande quantidade de anticorpos, neutralizando o organismo patogênico e impedindo o desenvolvimento da doença.

A Figura 1 apresenta o gráfico que demonstra a variação da quantidade de anticorpos no plasma após o primeiro e segundo contatos com o antígeno.

Figura 1. Variação da quantidade de anticorpos após contatos com o antígeno

Observe que, após o primeiro contato com o antígeno, a quantidade de anticorpos no plasma não atinge o nível protetor, que é a concentração mínima necessária para garantir a proteção contra o antígeno em questão. Entretanto, essa etapa, denominada sensibilização, é muito importante, pois nesse período o organismo está se tornando capacitado a reconhecer o antígeno e a produzir anticorpos contra ele.

No segundo contato, com o organismo já sensibilizado, a resposta é mais rápida e intensa, com a quantidade de anticorpos atingindo valores bem acima do nível protetor. Nesse caso, o antígeno é neutralizado e a doença não se desenvolve.

A vacinação corresponderia ao primeiro contato (nesse caso, com o antígeno morto ou atenuado). Já o segundo contato seria por vias naturais, ao longo da vida do indivíduo.

O soro, diferentemente da vacina, é composto por anticorpos produzidos por determinado organismo (cavalos, por exemplo) e inoculados no ser humano com objetivo de neutralizar um antígeno instalado. Sendo assim, enquanto as vacinas são utilizadas para prevenção de doenças, os soros são usados para tratamento (terapia).

O soro é fornecido quando o organismo humano sofre a ação de um antígeno que pode matá-lo antes de o sistema imunológico tornar-se capacitado a produzir anticorpos contra esse agente nocivo. Um exemplo de antígeno, que pode ser letal antes de o corpo desenvolver anticorpos contra ele, é o veneno de cobra. Logo que uma pessoa é mordida por uma cobra, deve buscar o sistema de saúde para receber o soro com os anticorpos apropriados.

As etapas básicas para a produção de um soro antiofídico estão ilustradas na Figura 2.

Figura 2. Produção de soro antiofídico

Já os antibióticos são uma classe de medicamentos específicos para combater infecções causadas por bactérias. Esses medicamentos afetam o metabolismo desses seres procariontes inibindo o crescimento ou provocando a morte. A penicilina, por exemplo, provoca a morte da bactéria por inibir a produção da parede celular por esse microrganismo. Há, também, antibióticos matam as bactérias por meio da inibição da síntese de proteínas por esses organismos (Figura 3).

Figura 3. Alguns antibióticos e seus mecanismos de ação na célula bacteriana

Considerando essas informações e os dados fornecidos no enunciado da questão, podemos afirmar que as orientações médicas adequadas estão na alternativa B: indicação de vacina como forma de prevenção contra febre amarela; soro para tratamento em caso de picada de cobra e antibiótico para tratamento da leptospirose, doença causada pela bactéria Leptospira.